Mikä on kansanterveys?
Kansanterveys on lähinnä tutkimus- ja tutkimusala, mutta se on myös toiminta -alue. Paras tapa ajatella kansanterveyttä on nähdä, että se vastaa koko väestön terveystarpeisiin yksilöiden sijasta (näin lääke yleensä tekee). Olen lääkäri, mutta kun menin kansanterveyteen, sanoin, että asemani on nyt, että yhteiskunta olisi potilaani.
Kansanterveyden ydin toiminta -alueena on se, että se yrittää estää ongelmien syntymisen mahdollisuuksien mukaan ja valmistaa yhteiskuntia väistämättömiin ongelmiin. Siksi meidän on ymmärrettävä koko väestö.
Mikä on maailmanlaajuinen terveys?
[Prof. Peter Piot] Monet terveysongelmamme eivät ole ratkaistavissa yhden rajan sisällä. Vanhoina aikoina meillä oli “trooppinen lääketiede”, joka oli siirtomaa -lähestymistapa. Tämä johti kansainväliseen terveyteen kylmän sodan aikana, mikä yksinkertaisesti tarkoitti kaukana olevien terveyttä. Nyt meillä on käsite “globaali terveys”, joka heijastaa maailman globalisaatiota.
Ilmeisin esimerkki tästä löytyy tartuntataudeista, joilla ei tietenkään ole rajoja ja jotka tarvitsevat siksi kokonaisvaltaista lähestymistapaa. Esimerkkejä löytyy myös esimerkiksi kroonisista sairauksista; erityisesti ne, joita johtavat globaalit markkinavoimat, kuten tupakointi.
Missä määrin terveyttä pitäisi pitää ihmisoikeutena?
Oikeus terveyteen sisältyy monien maiden, kuten Brasilian, Etelä -Afrikan ja monien Latinalaisen Amerikan maiden, perustuslakiin. Tärkeintä on kuitenkin se, miten määrittelet terveyden. Käsitettä rajoittavat aina resurssit, jotka eivät luonteeltaan ole loputtomia. On myös tärkeää ymmärtää, antavatko nämä lausunnot oikeuden kaikille. Maailmassa on valtava määrä terveyteen pääsyä koskevaa eriarvoisuutta.
Suurimmassa osassa maailmaa pidetään sitä, että jonkun elämän lyhentäminen ilman pääsyä terveydenhuoltoon katsotaan hänen ihmisoikeuksiensa loukkaukseksi.
Mikä on lääkärin rooli kansanterveydessä?
Jokainen kysely osoittaa, että lääkärit ovat väestön eniten luottamien henkilöiden luettelon kärjessä. Vaikutamme väestön terveyteen yhden lääkärin ja potilaan välisen keskustelun kautta. Tämä on kuitenkin rajallinen määrä keskusteluja ja toiminnan luonteen vuoksi- vain huonovointisia (muuten he eivät tule tapaamaan meitä!).
Lääkärit ovat ratkaisevassa asemassa kansanterveysohjelmassa. He ovat johtaneet joitakin tärkeimmistä politiikoista tässä suhteessa, kuten Yhdistyneen kuningaskunnan erilaiset puhtaan ilman lait ja tupakan torjunta- ja alkoholipolitiikka. Mitä tulee eriarvoisuuteen ja taloudellisiin asioihin; Lääkärit eivät voi tehdä paljon itse terveyserojen suhteen, vaikka voimme vaikuttaa yhteiskuntaan vähentämään tätä eriarvoisuutta.
Mikä on potilaan ja yleisön rooli kansanterveydessä?
Yhteiskunnalla on erittäin tärkeä rooli kansanterveydessä. Useimmat lääketieteelliset haasteet riippuvat suuresti tavasta, jolla potilaat huolehtivat itsestään.
Jos katsot esimerkiksi lihavuutta- se johtuu yksinkertaisesta tosiasiasta, syötkö enemmän kuin tarvitset. Vaikka sinulla on harvinainen geneettinen häiriö, se silti lopulta saa yksilön syömään enemmän. Aivan kuten liikalihavuus, jonka aiheuttaa ylensyönti, näemme, että alkoholiin liittyvät olosuhteet johtuvat yksilöistä- jossain määrin- vapaaehtoisesti juomassa alkoholia itse… ja samoin tupakoinnin ja huumeiden vuoksi.
Kannustamme myös potilaita harrastamaan enemmän liikuntaa, olipa kyse sitten suorasta harjoittelusta tai puutarhanhoidosta (joka on yksi niistä asioista, joista olen kiinnostunut!). Jos voisimme yhtäkkiä lopettaa ihmisten lihavuuden, säästäisimme valtavia terveyspalvelukustannuksia- vaikka harkitsisittekin diabetesta yksin!